Wasser vor der Blutuntersuchung: Was gilt beim Nüchternbleiben?

Ihr Termin für eine „nüchterne Blutuntersuchung“ ist um 9 Uhr. Sie wachen durstig auf und sehen ein Glas Wasser neben dem Bett. Dürfen Sie trinken, oder wäre das Fasten damit gebrochen? Bei einer gewöhnlichen nüchternen Blutuntersuchung ist reines Wasser erlaubt, und Trinken ist sogar eine gute Idee. Nüchternbleiben bedeutet: kein Essen und keine anderen Getränke für die Zeit, die Ihre Ärztin oder Ihr Arzt vorgibt. Es bedeutet nicht: kein Wasser.

Entscheidend bleibt dennoch die Anweisung für Ihren Termin. Eine Blutuntersuchung kann zusammen mit einem anderen Test oder Eingriff stattfinden, für den andere Vorbereitungsregeln gelten. Wenn in den Unterlagen steht, dass Sie nichts trinken dürfen, oder sich zwei Anweisungen widersprechen, fragen Sie die anordnende Praxis oder das Labor, bevor der Tag der Abnahme da ist. MedlinePlus definiert das Nüchternbleiben vor einem Bluttest als Verzicht auf Essen und Trinken mit Ausnahme von reinem Wasser. Dort steht auch, dass Ihre behandelnde Stelle Ihnen genau sagt, wie lange Sie für den angeordneten Test nüchtern bleiben müssen.

Klären Sie zuerst, ob Sie überhaupt nüchtern sein müssen

Aus „Blutuntersuchung“ allein lässt sich die Fastenpflicht nicht ableiten. Am häufigsten nüchtern abgenommen werden Blutzuckertests (Glukose) und der Cholesterintest, das sogenannte Lipidprofil. MedlinePlus nennt außerdem das Basis-Stoffwechselprofil (basic metabolic panel), und Quest führt Glukose, Cholesterin, Triglyceride und HDL auf. Viele Bluttests erfordern gar kein Nüchternbleiben, und MedlinePlus weist darauf hin, dass sogar manche Glukosetests ohne Fasten gemacht werden.

Beim Cholesterin hat sich die Praxis am stärksten verändert. Viele Lipidprofile werden inzwischen nicht nüchtern bestimmt: Der NHS schreibt, dass es für Gesamtcholesterin, HDL- und Nicht-HDL-Cholesterin kaum einen Unterschied macht, ob Sie vor dem Test gegessen haben. Andere Ärztinnen und Ärzte ordnen weiterhin ein nüchternes Lipidprofil an, und MedlinePlus beschreibt dafür 9 bis 12 Stunden Fasten. Zwei Menschen können „denselben“ Cholesterintest mit unterschiedlicher Vorbereitung haben; maßgeblich ist deshalb die Anweisung auf Ihrem eigenen Auftrag.

Beginnen Sie keine Fastenphase, nur weil ein Suchergebnis sagt, dass ein Test sie erfordern kann. Laut MedlinePlus sollten Sie nur nüchtern bleiben, wenn Ihre behandelnde Stelle es sagt. Lesen Sie den eigentlichen Auftrag, die Terminmitteilung und jedes Merkblatt des Labors. Finden Sie heraus, welche Tests geplant sind, wie lange Sie gegebenenfalls nüchtern bleiben sollen und ob weitere Eingriffe vorgesehen sind. Steht dort nur „zur Blutabnahme kommen“, fragen Sie, ob Sie normal essen sollen. Auch die Fastenhinweise von Quest Diagnostics raten, bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt nachzufragen, welche Tests nüchtern erfolgen müssen. Vorab nachzufragen hilft mehr als eine Vermutung am Terminmorgen.

Das Fasten für das Labor in diesem Artikel ist etwas anderes als ein privat gewählter Intervallfastenplan. Ein Zeitfenster aus einer Ernährungsroutine bestimmt nicht die Vorbereitung eines medizinischen Tests. Unser Artikel über Intervallfasten und Flüssigkeitszufuhr behandelt diese getrennte Gewohnheit; für Blutuntersuchungen gilt die ärztliche Anordnung.

Reines Wasser heißt reines Wasser

Wenn Sie vor einem Bluttest nüchtern bleiben sollen, trinken Sie reines Wasser: So lautet die Formulierung bei MedlinePlus. Setzen Sie ein Getränk nicht mit Wasser gleich, nur weil auf dem Etikett „ohne Zucker“ oder „ohne Kalorien“ steht. Es kann andere Bestandteile enthalten, und die Fastenregel richtet sich danach, was der Test misst, nicht nur nach den Kalorien.

Diese Tabelle gilt für ein angeordnetes Fasten. Wurde keines verlangt, frühstücken Sie wie gewohnt. Gibt das Labor für einen bestimmten Test schriftlich eine besondere Vorbereitung vor, halten Sie sich an diese statt an einen allgemeinen Artikel. Gehört ein Getränk, Präparat oder Medikament zu einer Behandlung, die Sie nicht einfach ändern können, fragen Sie nach der Vorbereitung, statt es selbst wegzulassen.

MedlinePlus rät außerdem, während eines angeordneten Fastens keinen Kaugummi zu kauen, nicht zu rauchen und keinen Sport zu treiben. Das wird leicht übersehen, wenn in der Terminerinnerung nur „Essen“ steht. Lesen Sie die vollständige Anweisung, auch jenseits der Getränke. Einer klaren Regel zu folgen ist einfacher, als später zu überlegen, ob eine kleine Ausnahme „zählt“.

Wie lange vor dem nüchternen Bluttest darf ich Wasser trinken?

Üblicherweise bis unmittelbar vor der Abnahme. Reines Wasser bleibt während der gesamten Fastenzeit einer routinemäßigen nüchternen Blutabnahme erlaubt, und MedlinePlus nennt keine Uhrzeit für den „letzten Schluck“. Dort heißt es, das Fasten dauere gewöhnlich 8 bis 12 Stunden, je nach Test. Quest nennt für seine Tests typischerweise etwa acht Stunden. Die genaue Dauer für Ihren Test sagt Ihnen Ihre behandelnde Stelle.

Angenommen, Ihre Praxis verlangt zehn Stunden Fasten vor einer Blutabnahme um 9 Uhr und erlaubt reines Wasser. Dann essen und trinken Sie ab 23 Uhr am Vorabend nichts anderes mehr, trinken aber den Abend und den Morgen über weiter reines Wasser. Gibt Ihre Praxis einen anderen Start oder eine gesonderte Trinkpause vor, gilt stattdessen diese Vorgabe.

Ein früher Termin erleichtert den Verzicht auf Essen, weil ein großer Teil der Zeit im Schlaf vergeht. Die Regeln des Tests ändert das nicht. Wenn Sie wissen müssen, ob Sie morgens ein Medikament mit Wasser einnehmen sollen, fragen Sie ausdrücklich nach genau diesem Medikament und Test. Aus „Wasser ist erlaubt“ ergibt sich die Antwort nicht.

Trinken Sie reichlich Wasser, gut verteilt

Der Rat von Quest ist eindeutig: Trinken Sie vor jedem Bluttest reichlich Wasser, denn Wasser versorgt Ihre Venen mit Flüssigkeit, und gut gefüllte Venen lassen sich leichter finden. MedlinePlus sagt dasselbe: Wer gut hydriert ist, hat mehr Flüssigkeit in den Venen, und die Probe lässt sich leichter entnehmen. Ein durstiger Morgen vor einer nüchternen Abnahme ist ein Grund zu trinken, nicht sich zurückzuhalten.

Eine feste Menge nennt keine der Quellen. Verteilen Sie Ihr Wasser auf den Abend davor und den Morgen des Tests, statt auf dem Parkplatz eine große Flasche hinunterzustürzen, was meist nur dazu führt, dass Sie im Wartezimmer nach der Toilette suchen. Haben Sie von Ihrem Arzt eine Trinkmengenbegrenzung erhalten, etwa bei einer Herz- oder Nierenerkrankung, folgen Sie diesem Plan und fragen Sie nach, wie er für den Test gilt.

Water Tracker kann Ihnen zeigen, wie viel Sie gewöhnlich trinken, und Sie über den Abend erinnern, aber die Regeln legt Ihr Laborauftrag fest. Für alltägliche Trinkzeiten außerhalb eines Tests lesen Sie unseren Artikel zu Trinkzeitpunkten. Warum es kein gutes Ziel ist, große Wassermengen auf einmal zu trinken, erläutert der Leitfaden zur Überwässerung.

Ein kurzer Vorbereitungsplan ohne Raten

Bei der Terminvereinbarung: Bewahren Sie Auftrag und Vorbereitungsnachricht genau auf. Prüfen Sie, ob Fasten verlangt wird, wie lange und ob andere Tests oder Eingriffe hinzukommen. Ist etwas unklar, fragen Sie Praxis oder Labor, solange noch Zeit zur Vorbereitung ist.

Am Vortag: Essen und trinken Sie gemäß Ihren Anweisungen. Stellen Sie eine Erinnerung für den Fastenbeginn, falls Fasten angeordnet wurde. Legen Sie Unterlagen und Fragen zu Medikamenten sichtbar bereit. Setzen Sie verschreibungspflichtige oder frei verkäufliche Medikamente nicht nur wegen des bevorstehenden Fastens ab; MedlinePlus rät, vorher die behandelnde Stelle zu fragen und auch Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel zu nennen.

Während des Fastens: Trinken Sie reichlich reines Wasser, sofern Ihre Anweisung es erlaubt. Verschieben Sie Kaffee, Tee, Saft, aromatisiertes Wasser und Elektrolytmischungen auf die Zeit nach der Abnahme, falls Ihr Behandlungsteam nichts anderes ausdrücklich sagt. Ersetzen Sie eine ausgelassene Mahlzeit nicht durch ein „kalorienfreies“ Getränk. Wenn Symptome oder eine Erkrankung das Fasten schwierig machen, wenden Sie sich an das Team, statt sich zu einer unsicheren Umsetzung zu zwingen.

Beim Termin: Falls Sie sich vertan haben, sagen Sie dem Personal, was Sie tatsächlich wann gegessen und getrunken haben. Es kann entscheiden, ob die Abnahme stattfindet, wie das Ergebnis einzuordnen ist oder ob der Termin verschoben wird. Verschweigen erschwert die Verwendung des Ergebnisses. Nehmen Sie einen Snack für danach mit; MedlinePlus empfiehlt dies, weil vielen Menschen nach nüchterner Blutabnahme schwindelig wird.

Was, wenn ich versehentlich Kaffee getrunken oder gegessen habe?

Versuchen Sie nicht, Essen oder Trinken mit zusätzlichem Wasser „auszugleichen“, verlängern Sie das Fasten nicht selbst und verheimlichen Sie nichts. Notieren Sie, was es war und ungefähr wann. Teilen Sie es dem Labor oder der anordnenden Praxis möglichst vor der Probenentnahme mit. MedlinePlus sagt, dass nach Essen oder einem anderen Getränk als Wasser während eines angeordneten Fastens ein neuer Termin nötig sein kann; das entscheidet das Behandlungsteam. Auch eine kleine Menge sollten Sie angeben; das Personal kann sie im Zusammenhang mit den angeordneten Tests beurteilen.

Dasselbe gilt, wenn Sie ohne Anweisung gefastet haben. Sagen Sie es ebenfalls. Entscheidend ist, ob die Probe unter den Bedingungen genommen wurde, die Ihre Praxis erwartete, und ein korrekter Kontext hilft bei der Auswertung. Die Auswirkungen von Frühstück, Kaffee oder ausgelassenen Medikamenten müssen Sie nicht selbst einschätzen.

Häufige Fragen

Darf ich vor einem Cholesterintest Wasser trinken?

Ja. Wenn Ihr Cholesterintest ein nüchternes Lipidprofil ist, ist reines Wasser während des Fastens erlaubt, wie bei jedem anderen nüchternen Bluttest. Viele Cholesterintests werden inzwischen ganz ohne Fasten gemacht, weil Essen für Gesamtcholesterin, HDL- und Nicht-HDL-Cholesterin kaum einen Unterschied macht. Ihr Auftrag sagt, welche Art Sie haben; richten Sie sich nach der Dauer und weiteren Anweisungen dort.

Darf ich vor einem Bluttest ohne Fasten Wasser trinken?

Ja, trinken Sie wie gewohnt, es sei denn, Ihr konkreter Auftrag oder ein anderer Eingriff beim selben Termin hat andere Regeln. Wurde kein Fasten verlangt, beginnen Sie es nicht bloß deshalb, weil Blut abgenommen wird. Klären Sie einen unklaren Auftrag vor dem Besuch.

Sind Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel während des Fastens erlaubt?

Fragen Sie die verschreibende oder anordnende Stelle nach Ihren eigenen Medikamenten und Tests. Setzen Sie Medikamente nur ab, wenn Sie dazu aufgefordert werden. Nennen Sie auch Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Dass Wasser erlaubt ist, beantwortet nicht die Frage, ob eine bestimmte Tablette oder ein Pulver erlaubt ist.

Was, wenn am selben Tag ein weiterer Eingriff stattfindet?

Befolgen Sie die Vorbereitung für beide Termine. Ein Eingriff kann ein Trinkverbot verlangen, das von der üblichen Bluttestregel abweicht. Kontaktieren Sie das Behandlungsteam, wenn sich Anweisungen widersprechen. Heben Sie eine verfahrensspezifische Einschränkung nicht mit der Wasserregel des Bluttests auf.

Wie viel Wasser sollte ich vor der Blutabnahme trinken?

Reichlich, verteilt auf Abend und Morgen. Quest rät, vor jedem Bluttest reichlich Wasser zu trinken, ohne eine Menge zu nennen, und MedlinePlus weist darauf hin, dass gute Hydrierung die Probenentnahme erleichtert. Begrenzt Ihr Arzt Ihre Flüssigkeitszufuhr, gilt diese Grenze weiterhin.

Der hilfreiche Unterschied ist einfach: Bestätigen Sie, ob Fasten verlangt wurde, trinken Sie innerhalb der Vorgaben ruhig reichlich reines Wasser und melden Sie jede Abweichung. So ist für Sie und die Person, die das Ergebnis liest, die Vorbereitung klar.