Wasser vor der Blutspende: wie viel und wann trinken?

Sie haben einen Termin zur Blutspende und möchten vorbereitet erscheinen. Die Frage ist praktisch: Sollten Sie auf dem Parkplatz eine Flasche leeren, schon am Vortag mehr trinken oder bei Ihrer üblichen Routine bleiben? Es gibt weltweit keine einzelne Menge für alle Spender und Spendearten. Maßgeblich sind die Anweisungen Ihrer Spendeeinrichtung.

Als konkretes Beispiel empfiehlt das American Red Cross in den USA, vor dem Termin zusätzliche 16 US-Flüssigunzen Wasser oder eines anderen alkoholfreien Getränks zu trinken. Das sind etwa 473 ml, nahe an den 500 ml, die Spender in England trinken sollen. Der erste Tipp betrifft allerdings das Essen: Greifen Sie zu eisenreichen Lebensmitteln wie rotem Fleisch, Fisch, Geflügel, Bohnen, Spinat, eisenangereicherten Frühstücksflocken oder Rosinen, und essen Sie am Spendetag eine gesunde Mahlzeit, dabei fettige Speisen wie Hamburger, Pommes oder Eiscreme meiden. Der Leitfaden für vor, während und nach der Spende rät außerdem, in der Nacht davor gut zu schlafen. Ein anderes Zentrum kann einen anderen Zeitpunkt oder eine andere Menge nennen. Die Australian Red Cross Lifeblood zum Beispiel empfiehlt Flüssigkeit über den Vortag und 750 ml in den drei Stunden vor ihrer Spende. Lesen Sie Ihre Buchungsbestätigung, statt die Ziele zweier Dienste zu addieren.

Warum Wasser an erster Stelle steht

Manchen Spendern wird während oder nach der Blutspende schwindelig: Sie fühlen sich benommen, schwitzen und werden manchmal kurz ohnmächtig, weil der Blutdruck sinkt. Man nennt das vasovagale Reaktionen, und ein Glas Wasser kurz vor der Spende gehört zu den einfachsten Mitteln, sie zu verringern. Kipptisch-Studien hatten gezeigt, dass ein Schluck Wasser hilft, einen Blutdruckabfall beim Aufstehen zu verhindern, deshalb prüfte das American Red Cross das bei Spendern. In einer Studie mit 8.894 Spenden an Oberschulen, 2007 in Transfusion veröffentlicht, lag die Reaktionsrate bei Schülern, die nach der Eignungsprüfung 473 ml (16 oz) Wasser tranken, bei 9,9 %, gegenüber 12,5 % bei den übrigen, also 21 % niedriger. Am größten war der Nutzen bei Erstspendern.

In England gilt derselbe Rat als feste Menge. NHS Blood and Transplant bittet Spender, vor der Spende die vollen 500 ml Wasser zu trinken, um die sie gebeten werden, und sagt, das senke die Gefahr, ohnmächtig zu werden. Die Flüssigkeitsverschiebung und der Blutdruckabfall hinter einem Kreislaufkollaps bei der Spende sind eng verwandt mit dem Schwindel bei Dehydrierung; deshalb hilft es auch, schon gut hydriert zu erscheinen.

Wasser ist nicht das einzige Mittel. Das Red Cross lehrt auch die angewandte Muskelspannung: In den entscheidenden Momenten (bevor die Nadel gesetzt wird, wenn Ihnen schwindelig wird, bevor die Nadel gezogen wird und bevor Sie aufstehen) Beine überkreuzen, die Oberschenkel innen zusammendrücken, die Bauchmuskeln anspannen und die Füße fünf Sekunden lang anwinkeln, dann lockern und wiederholen. Laut Red Cross verringert das Ohnmacht oder Vorboten davon um bis zu 83 %.

Blutspenden ist kein nüchterner Bluttest

Bei einer diagnostischen Blutuntersuchung kann Fasten nötig sein. Eine Blutspende ist ein anderer Termin mit eigener Vorbereitung. Das American Red Cross empfiehlt vor der Spende eine gesunde, fettarme Mahlzeit, in den Tagen davor eisenreiche Lebensmittel und zusätzliche Flüssigkeit. Kommen Sie nicht hungrig, nur weil Sie die Regel für einen Glukose- oder Lipidtest im Labor kennen. Wenn beide Termine zeitlich nah liegen, fragen Sie beide Teams nach der Abstimmung; eine Spendeanweisung hebt die ärztliche Testvorbereitung nicht auf.

Auch die Spendeart ist wichtig. Vollblut, Plasma und Thrombozyten können sich in Ablauf und Anweisungen der Einrichtung unterscheiden. Ihrer Bestätigung sollte zu entnehmen sein, was Sie gebucht haben. Falls nicht, fragen Sie dort nach dem passenden Vorbereitungsblatt. Über Eignung, Medikamente und die Frage, ob Sie am Tag spenden, entscheidet das Spendenteam bei der Eignungsprüfung.

Wie viel Wasser vor der Blutspende?

Nehmen Sie die Menge Ihrer Einrichtung, wenn sie eine vorgibt. Die 16 US-Flüssigunzen des Red Cross sind ein zusätzliches Getränk vor dem Termin, zu dem, was Sie sonst trinken, keine tägliche Gesamtmenge und keine Aufforderung zum möglichst schnellen Trinken. Eine US-Flüssigunze entspricht etwa 29,57 ml; 16 Unzen sind also ungefähr 473 ml, und die 500 ml von NHS Blood and Transplant sind im Grunde dieselbe Menge.

Lifeblood in Australien zeigt, warum lokale Hinweise zählen: Ihre FAQ zur Flüssigkeitszufuhr verlangt 750 ml in den drei Stunden vor der Spende und dazu mehrere Gläser Flüssigkeit am Vortag. Addieren Sie das nicht zu den 16 Unzen des American Red Cross. Spenden Sie bei Lifeblood, nutzen Sie deren aktuelle Hinweise; beim Red Cross gelten dessen Hinweise; anderswo die Ihrer eigenen Einrichtung.

Die Größe der Flasche in Ihrer Tasche ist kein medizinisches Ziel. Eine 500-ml-Flasche macht die Menge gut vorstellbar. Wer aber eine ärztlich verordnete Flüssigkeitsbegrenzung hat, sollte nicht einmal diese Menge ohne Plan mit Behandlungsteam und Spendeeinrichtung übernehmen. Sehr viel mehr als angegeben zu trinken, wirkt nicht besser. Unser Leitfaden zur Überwässerung erklärt, warum erzwungene große Wassermengen keine gute Gewohnheit sind.

Wann trinken? Die Buchungsbestätigung als Zeitplan

Der Zeitplan beginnt vor dem Spendetag. Öffnen Sie die E-Mail oder Bestätigung der Einrichtung und suchen Sie den Vorbereitungslink. Speichern Sie ihn so, dass Sie am Termin darauf zugreifen können. Prüfen Sie Spendeart, Uhrzeit, Angaben zu Essen und Trinken und die Bitte um Ausweis oder Medikamentenliste. Fehlt etwas oder passt eine Anweisung nicht zu Ihrer Situation, fragen Sie dort nach, statt einen Wert eines anderen Dienstes zu übernehmen.

Am Vortag essen Sie eisenreiche Mahlzeiten, schlafen gut und trinken ausreichend. Das American Red Cross empfiehlt zusätzliche Flüssigkeit, und Lifeblood nennt in seiner FAQ eigene Vorgaben für den Vortag. Wenn Sie Getränke protokollieren, kann Water Tracker Ihnen zeigen, ob Sie Ihrem Plan gefolgt sind; den Plan selbst legt Ihre Einrichtung fest.

Am Tag des Termins planen Sie Zeit für eine fettarme Mahlzeit und die Getränke ein, die Ihre Einrichtung empfiehlt. Das American Red Cross rät, die zusätzlichen 16 US-Flüssigunzen vor dem Eintreffen zu trinken. Sie können sie über den Vormittag in bequeme Portionen aufteilen, sollten aber kurz vor der Spende fertig sein: Die Studie zur Ohnmachtsverringerung ließ die Spender das Wasser nach der Eignungsprüfung trinken, direkt vor der Spende selbst, und NHS Blood and Transplant bittet Spender, ihres vor dem Spenden zu trinken.

Nach dem Einchecken sagen Sie dem Personal, wenn Sie die Vorbereitung nicht befolgt haben, eine Flüssigkeitsgrenze haben oder sich unwohl fühlen. Melden Sie während und nach der Spende umgehend Schwindel oder drohende Ohnmacht. Das Personal erlebt Schwächegefühle täglich und kann sofort helfen, was viel besser funktioniert, als heimlich eine zusätzliche Flasche hinunterzustürzen.

Eine einfache Checkliste für den Spendetag

Lesen Sie die Hinweise der richtigen Einrichtung. Prüfen Sie, ob Sie Vollblut, Plasma oder etwas anderes spenden. Haben sich die Vorgaben seit der Buchung geändert, nutzen Sie die aktuelle Fassung oder fragen Sie das Personal.
Essen Sie eisenreiche Lebensmittel und eine ordentliche Mahlzeit. Das US Red Cross empfiehlt eisenreiche Lebensmittel wie rotes Fleisch, Fisch, Geflügel, Bohnen, Spinat, eisenangereicherte Frühstücksflocken oder Rosinen sowie am Spendetag eine gesunde Mahlzeit ohne fettige Speisen wie Hamburger, Pommes oder Eiscreme. Übertragen Sie das Fasten für einen diagnostischen Bluttest nicht auf die Spende.
Trinken Sie die vorgegebene Flüssigkeit. Für einen Termin beim US Red Cross sind das zusätzliche 16 US-Flüssigunzen Wasser oder eines anderen alkoholfreien Getränks vor der Ankunft; in England die 500 ml, die NHS Blood and Transplant vor der Spende zu trinken bittet. Bei anderen Einrichtungen gilt deren Plan.
Bringen Sie verlangte Informationen mit. Das Red Cross fragt nach einem Ausweis und einer Liste verschreibungspflichtiger sowie frei verkäuflicher Medikamente. Ihre Einrichtung kann andere Unterlagen verlangen.
Sagen Sie, wie Sie sich fühlen. Bei Schwindel, Ohnmachtsgefühl, Krankheit oder Zweifel am Fortfahren melden Sie das beim Einchecken und folgen Sie dem Spendenteam.

Andere Getränke als Wasser

Das American Red Cross akzeptiert für die zusätzliche Flüssigkeit vor dem Termin Wasser oder ein anderes alkoholfreies Getränk. Australian Lifeblood sagt, Wasser sei am besten, aber jede alkoholfreie Flüssigkeit sei in Ordnung. Das unterscheidet sich von der Regel „nur reines Wasser“ bei einem angeordneten nüchternen Bluttest.

Trotzdem ist „alkoholfrei“ kein Grund, ein Spezialgetränk, Präparat oder Elektrolytgemisch zu improvisieren. Wenn die Einrichtung bestimmte Getränke anspricht, beachten Sie ihre Vorgaben. Nennen Sie bei der Eignungsprüfung Medikamente und Präparate. Wenn Sie aus medizinischen Gründen Flüssigkeit, Natrium oder Zucker begrenzen müssen, bitten Sie Behandlungsteam und Spendeeinrichtung um einen persönlichen Plan.

Unser Leitfaden zu alltäglicher Flüssigkeitszufuhr behandelt das gewöhnliche Trinken. Bei diesem Termin geht es um die Vorbereitung der Spendeeinrichtung, nicht um ein allgemeines Tagesziel. Ein vertrautes Glas oder eine Flasche kann die Menge leichter merkbar machen.

Nach der Spende

Bleiben Sie für die Beobachtungs- und Erfrischungszeit Ihrer Einrichtung. Das American Red Cross bietet im Erholungsbereich Snacks an und rät zu zusätzlichen vier Gläsern Flüssigkeit à 8 Unzen (etwa 950 ml) sowie zu keinem Alkohol in den nächsten 24 Stunden, dazu für den Rest des Tages zu keinem schweren Heben und keinem anstrengenden Sport. Es empfiehlt außerdem, weiterhin eisenreich zu essen; häufige Spender brauchen unter Umständen ein eisenhaltiges Multivitaminpräparat. Ihre Einrichtung kann andere schriftliche Hinweise geben; nehmen Sie sie mit und befolgen Sie sie.

Fühlen Sie sich vor Ort benommen, sagen Sie es dem Personal. Passiert es später, empfiehlt das Red Cross, die Tätigkeit zu stoppen und sich zu setzen oder hinzulegen, bis es besser wird, und mindestens 24 Stunden lang Aktivitäten zu meiden, bei denen eine Ohnmacht Verletzungen verursachen könnte. Auch hier hilft die angewandte Muskelspannung. Bleiben Beschwerden bestehen oder beunruhigen sie Sie, nutzen Sie die Kontaktdaten Ihrer Spendeeinrichtung.

Man kann sich ganz auf die Flasche vor dem Termin konzentrieren und Mahlzeit, Eisen, Schlaf und Erholungszeit vergessen. Das Wasser wirkt kurz vor der Spende; der Rest des Plans ist genauso wichtig.

Häufige Fragen

Wie viel Wasser sollte ich vor der Blutspende trinken?

Folgen Sie den Hinweisen Ihrer Einrichtung. Das American Red Cross in den USA empfiehlt vor seinen Terminen zusätzliche 16 US-Flüssigunzen, etwa 473 ml, und NHS Blood and Transplant bittet Spender in England, vor der Spende 500 ml zu trinken. Australian Lifeblood verlangt 750 ml in den drei Stunden davor. Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Ihre Flüssigkeit begrenzt, fragen Sie nach, bevor Sie einer dieser Angaben folgen.

Warum muss ich vor der Blutspende Wasser trinken?

Es senkt die Gefahr, dass Ihnen schwindelig wird. In einer Studie des American Red Cross mit 8.894 Spenden an Oberschulen verringerte ein Getränk von 473 ml Wasser kurz vor der Spende die Zahl der Schwächereaktionen um 21 %, und NHS Blood and Transplant sagt, sein 500-ml-Getränk senke die Gefahr, ohnmächtig zu werden.

Was sollte ich vor der Blutspende essen?

Das American Red Cross empfiehlt eisenreiche Lebensmittel wie rotes Fleisch, Fisch, Geflügel, Bohnen, Spinat, eisenangereicherte Frühstücksflocken oder Rosinen sowie am Spendetag eine gesunde Mahlzeit ohne fettige Speisen wie Hamburger, Pommes oder Eiscreme. Lassen Sie das Frühstück nicht aus, nur weil Blut abgenommen wird.

Sollte ich kurz vor dem Termin viel Wasser auf einmal trinken?

Nein. Trinken Sie über den Vormittag in angenehmen Portionen und beenden Sie die vorgegebene Menge kurz vor der Spende. Haben Sie die Vorbereitung verpasst, sagen Sie es dem Spendenteam; es kann zum weiteren Vorgehen beraten.

Darf ich vor der Spende Kaffee oder Tee trinken?

Übertragen Sie die Regeln eines nüchternen Bluttests nicht. Die Vorgabe des US Red Cross zur zusätzlichen Flüssigkeit nennt Wasser oder andere alkoholfreie Getränke. Dieselbe Seite rät Spendern aber, vor der Eignungsprüfung auf Koffein zu verzichten. Machen Sie Wasser zum Hauptgetränk und prüfen Sie die genauen Hinweise Ihrer Einrichtung, wenn Sie bei einem bestimmten Getränk unsicher sind.

Was gilt bei einer Flüssigkeitsbegrenzung?

Zwingen Sie sich nicht zur veröffentlichten Spendermenge. Fragen Sie behandelnde Praxis und Spendeeinrichtung, wie sich die Begrenzung auf die Vorbereitung auswirkt und ob eine Spende für Sie geeignet ist.

Die brauchbare Antwort steht in Ihrer Buchungsbestätigung. Lesen Sie sie früh, planen Sie Essen und Getränke gemeinsam und sagen Sie dem Spendenteam bei der Ankunft, was Sie tatsächlich getan haben und wie Sie sich fühlen.