病気のときの水分補給：何を飲み、いつ相談する？

レモン入りの水、ハーブティー、病気回復のための電解質ドリンクで休んでいる人

病気になると、発熱、嘔吐、下痢で水分を失う一方、飲むこと自体が難しくなる場合があります。普通に食事ができる風邪と、一口ずつでも吐いてしまう胃腸炎では対応が異なります。飲めるものを取り、助けが必要な兆候を見逃さないことが大切です。

水分補給は病気の際に失った水分を補うために役立ちます。ただし、感染症を治したり、回復を必ず早めたりするものではありません。この記事は、英国NHSの脱水症の案内、下痢と嘔吐の案内、米国CDCのノロウイルス情報を参考にしています。

病気のときに水分補給が難しくなる理由

すべての病気に当てはまる「普段より何％多く飲む」という基準はありません。発熱や発汗、嘔吐、下痢による損失、飲める量、年齢や持病などで必要量は変わります。

発熱と発汗：水分が失われやすくなります。こまめに飲み物を勧め、喉の渇き、尿量、全身の状態を見てください。体温が1度上がるごとに一定量を足す計算は避けましょう。

鼻づまりと喉の痛み：飲む気になれないことがあります。冷たいものか温かいものか、飲みやすい方を選びましょう。鼻づまりだけで大量の追加の水が必要になるわけではありません。

嘔吐と下痢：繰り返すと水分と塩分を失い、飲むこと自体が難しくなります。1回あたりの推定量より、飲んだものを保てるか、脱水の兆候があるかが大切です。

食欲不振による水分摂取量の減少：病気のときは、食べたり飲んだりする気分になれないことがよくあります。この自然な摂取量の減少は、必要量が最も高いときにまさに起こります。

薬と持病：利尿薬や一部の病気は体液バランスに影響します。腎臓病、心臓病、糖尿病がある場合や飲水制限を指示されている場合は、一般的な目標量に従わず個別に相談してください。

病気の時に飲むべき最高の水分

飲みやすいものを選ぶことが大切です。嘔吐や下痢を繰り返す場合は、水分だけでなく塩分を補う必要もあります。

水：あなたの基盤

普段どおり飲めるなら、水は手軽な選択です。冷たい水でも温かい水でも、飲みやすい方で構いません。嘔吐や下痢を繰り返す場合、水だけでは失った塩分を補いきれないことがあります。

プロのヒント：普通の水が魅力的に感じられない場合は、レモンを絞ったり、キュウリのスライスを数枚加えたりして、砂糖を加えずにほのかな風味を付けてみてください。

電解質溶液

嘔吐や下痢では水分と塩分の両方を失います。経口補水液（ORS）はそれらを補うために成分を調整した製品です。自分や子どもに合うものを薬剤師に相談し、表示どおりに作ってください。

経口補水液とスポーツドリンク：嘔吐や下痢による脱水には薬局で扱う経口補水液が適しています。運動向けのスポーツドリンクとは同じではなく、CDCは必要なミネラルを十分に補えない場合があるとしています。

経口補水液を目分量で作らない：砂糖と塩の比率が変わるおそれがあります。必要なときは表示どおりに調製した製品を使い、手に入らない場合は医療者や薬剤師に相談してください。

温かいブロスとスープ

スープやだしは水分になり、食欲が戻ったときに飲みやすいことがあります。塩分やカロリーも含みますが、感染症の治療にはならず、水分の損失が大きい場合の経口補水液の代わりでもありません。

ボーンブロスも食事と水分の選択肢ですが、含まれるコラーゲンが免疫や腸の回復を早めると断言できる根拠はありません。

ハーブティー

カフェインのないハーブティーは飲みやすい選択肢です。ただし、医療や必要な経口補水液の代わりにはなりません：

ジンジャーティー：吐き気で水が飲みにくいとき、味が心地よい場合があります。

ペパーミントティー：好みで、胃に合う場合の選択肢です。

カモミールティー：休息前にも飲める温かいカフェインなしの飲み物です。

はちみつとレモン：喉に心地よい場合があります。1歳未満の赤ちゃんには、はちみつを与えないでください。 NHS.

ココナッツウォーター

ココナッツウォーターは好みで飲めますが、ミネラル量は製品によって異なります。嘔吐や下痢がひどいときの経口補水液の代わりにはなりません。

病気の時に制限または避けるべき水分

人気のある飲み物の中には、実際には回復の努力に逆効果になるものがあります。

アルコール：脱水を助長したり、薬と相互作用したりします。嘔吐、下痢、脱水の症状がある間は避けてください。普段から飲酒量を減らしているなら、Sober Trackerでその個人目標を記録できますが、病気のケアとは分けて考えましょう。

カフェイン：コーヒーや濃いお茶で吐き気が増したり眠れなくなったりするなら、しばらく別の飲み物を選びましょう。「1日1杯まで」という共通ルールはありません。

下痢の際のジュースと炭酸飲料：下痢を悪化させることがあります。水または薬剤師が勧める経口補水液を選び、特に子どもには注意してください。

牛乳など普段の飲み物：飲んで問題なければ、水分摂取に含められます。体に合い、吐かずに飲めるものを選びましょう。

特定の病気に対する水分補給戦略

病気が異なれば、水分補給の課題も異なります。適応方法は以下の通りです。

風邪および上気道感染症

水、お茶、スープを飲みやすい温度で選びましょう。温かい飲み物は喉に心地よいことがあります。熱湯を入れた容器に顔を近づける蒸気吸入はやけどの危険があるため避けてください。 Newcastle Hospitals NHS.

見るべきこと：飲めるなら定期的に飲みましょう。嘔吐、下痢、大量の発汗を伴わない風邪では、一定量を上乗せする必要はありません。口が乾く、尿が濃くなる、尿の回数が減る場合は水分を取り直して状態を確認します。

最適な選択：ハチミツとレモン入りの温かい水、ハーブティー、澄んだブロス、常温の水。

インフルエンザ

インフルエンザはしばしば高熱、体の痛み、深い疲労をもたらし、飲むことを雑用のように感じさせます。重要なのは、大量に飲もうとするのではなく、少量ずつ頻繁にすすることです。

見るべきこと：飲める範囲で補い、めまい、口の乾き、尿の減少に注意します。割合で決めた量を無理に飲まず、医師からの飲水制限を守ってください。

飲み物の選択：水や、飲んで保てるものを選びます。スープやお茶で変化をつけてもよいでしょう。嘔吐や下痢で水分と塩分を失う場合は、経口補水液がより役立ちます。

胃腸風邪（胃腸炎）

嘔吐と下痢は脱水につながることがあり、特に飲んだものを保てない場合は注意が必要です。少量から始め、飲めるようなら増やします。

見るべきこと：全員に共通する1日のリットル目標はありません。嘔吐や下痢が続くか、飲み物が保てるか、尿が減っていないかを見てください。損失が多いときは経口補水液を薬剤師に相談しましょう。

実践方法：水または表示どおりに作った経口補水液を少量ずつ飲み、保てるようなら増やします。本人や子どもが嘔吐を繰り返し、水分を保てない場合は早めに医療相談をしてください。

食事の再開：食べられると感じたら食べましょう。おかゆやトーストなどが食べやすいことはありますが、BRAT食だけに制限する必要はありません。症状を悪化させる食べ物は避けてください。

発熱

発熱で汗が増えることがあります。飲み物を定期的に用意し、飲みやすい温度を選んでください。

見るべきこと：喉の渇き、尿量、めまい、飲めるかどうかに注意します。体温から追加量を計算しないでください。

飲み物の選択：水、お茶、スープなど飲みやすいものを選びます。嘔吐や下痢による損失が大きいときは経口補水液が役立ちますが、発熱だけで必ず必要になるわけではありません。

病気の時の脱水症状の認識

病気のときは、気づかないうちに脱水状態になりがちです。以下の警告サインに注意してください：

初期の兆候：喉の渇き、濃い黄色の尿、尿量の減少、口の乾き、頭痛、ふらつきは脱水を示すことがあります。

早めに相談すべき兆候：立ったときのめまいが続く、尿が大幅に減る、異常な眠気、脈が速い場合は急ぎの評価が必要かもしれません。

救急の兆候：意識の混乱、起こしにくい状態、呼吸困難、脱水症状を伴う冷たい皮膚やまだらな皮膚があれば救急対応が必要です。

子供や高齢者は脱水症状のリスクが高く、より早く兆候を示す可能性があります。疑わしい場合は、医療提供者に相談してください。

飲みたくないときに水分補給をするための実践的なヒント

食欲不振や体調不良で飲みにくいときは、少量を取りやすくする工夫を試しましょう。

通知を活用：病気で生活リズムが崩れたとき、通知は飲むことを思い出す助けになります。一定量を無理に飲むためには使わないでください。

水分を目に見えるようにする：水筒、お茶、またはブロスをベッドサイドテーブル、ソファ、または休んでいる場所に置きます。視覚的な手がかりが飲むことを促します。

ストローを使う：ストローで飲むことは労力が少なくて済み、疲れているときに摂取しやすくすることができます。

アイスキャンディーを試す：冷凍フルーツバーや手作りのアイスポップは、特に喉が痛いときに、飲むよりも魅力的に感じる形で水分補給を提供します。

水分補給できる食品を食べる：食べ物を許容できる場合は、スイカ、キュウリ、オレンジ、スープはすべて水分摂取に貢献します。

少量ずつ頻繁に：吐き気があるときは少量から始め、飲めるようなら徐々に増やします。決まった分刻みの間隔は不要です。

飲んだ量の記録：簡単な記録は、実際に飲めた量を思い出す助けになります。Water Trackerは通知と記録の道具であり、脱水の診断や受診の判断には使えません。

特別な考慮事項

子供

乳児や子どもは脱水のリスクが高くなります。母乳やミルクは続け、必要なら少量をより頻繁に与えてください。経口補水液は薬剤師に相談します。おむつがあまり濡れない、涙が少ない、いつもより眠そうな場合は医療相談を。ミルクを薄めないでください。

高齢者

高齢者も脱水のリスクが高く、飲み物を手に取るために介助が必要な場合や、体液バランスに影響する薬を使っている場合があります。定期的に飲み物を勧め、尿量、立ちくらみ、意識の変化に注意してください。飲水制限があれば医療者に相談しましょう。

妊娠中または授乳中

妊娠中や授乳中に嘔吐、下痢、発熱で飲みにくくなった場合は、担当の医療者に相談してください。全員に共通する追加の飲水量はありません。

回復のための水分補給：最悪の時期が過ぎた後

急性症状が治まったら、飲める量と残っている水分損失を見ながら普段の習慣に戻します。

普段の習慣に戻す：嘔吐、下痢、発熱が治まり、普通に食べたり飲んだりできるようになったら通常の飲水習慣に戻ります。喉の渇きや残る水分損失には引き続き注意しましょう。

飲み物を手元に：急な水分損失が収まった後は、休息と普段の食事が基本です。免疫を「作り直す」飲み物や、あらゆる病気を短くする飲み物は証明されていません。

続く症状を見逃さない：病後の疲労にはさまざまな原因があります。長引く場合や脱水の兆候を伴う場合は、水を増やすだけで済ませず相談しましょう。

活動は徐々に再開：仕事や運動に戻る際は、喉の渇きや環境に合わせて飲みましょう。水分損失が収まれば、必ずしも追加の量は必要ありません。

医療機関の助けを求めるべき時

ほとんどの病気は自宅で休息と水分補給で管理できますが、専門的なケアが必要な状況もあります：

水分を保てない：本人や子どもが嘔吐を繰り返し、飲んだものを保てないなら早めに医療相談をしてください。24時間待つ必要はありません。

脱水の兆候：立ったときのめまいが続く、尿が大きく減る、異常な眠気や脈の速さは急いで相談を。意識の混乱、起こしにくさ、呼吸困難は救急対応が必要です。

発熱やほかの心配：年齢、症状、続いた期間、持病によって対応が変わります。小さな乳児に熱がある場合は早めに医療者へ連絡してください。

再び悪化した場合：一度よくなってから悪化したり、心配な新しい症状が出たりしたら相談してください。この記事だけで原因は判断できません。

慢性的な健康状態：糖尿病、腎臓病、または体液バランスに影響を与えるその他の状態がある場合は、病気の初期段階で医師に相談してください。

結論

病気のときは、失った水分を飲めるもので補うことが実際の目標です。軽い病気では水で十分なことが多く、嘔吐や下痢では薬剤師が勧める経口補水液が役立つ場合があります。

飲み物を手の届くところに置き、吐き気があれば少量ずつ飲みましょう。記録や通知は状況を把握する助けですが、受診の判断には症状と水分を保てるかどうかが重要です。

子どもや高齢者に脱水の兆候がある場合、または誰にでも緊急の兆候がある場合は早めに医療相談をしてください。アプリは診察の代わりになりません。